در این مطلب قرار است است با داروی پتاسیم کلراید و نام‌های تجاری آن، انواع رده بندی این دارو، اشکال مختلف داروی پتاسیم کلراید، فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک آن، اندیکاسیون‌های تجویز، راه‌های مصرف و دوز اثر، کنترا اندیکاسیون، موارد احتیاط، عوارض جانبی، تداخلات دارویی و مسمومیت، مراقبت‌های پرستاری و آموزش به بیمار و… داروی پتاسیم کلراید آشنا شویم.

پتاسیم کلراید (Potasium Chloride)

 

 نام‌ها‌ی تجای داروی پتاسیم کلراید:

Cena-k/Kaochlor/Kaochlars-f/Kaon-cl/Potasalan

رده‌بندی فارماکولوژیک:

تامین کننده پتاسیم

رده‌بندی‌ درمانی:

ترکیب درمانی برای تعادل الکترولیت‌ها

رده‌بندی مصرف در حاملگی:

گروه C

پتاسیم کلراید در چه اشکال دارویی موجود است؟

میلی گرم 600 ،میلی گرم 500 :Tablets

Powder: 20 mEq/sachet

Infusion:1mEq/ml (10ml)، 2mEq/ml (10050ml)

 

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک:

اثر تعادل الکترولیتی: این دارو جهت تامین نیاز بدن به پتاسیم تجویز می‌شود .

روش مصرف                 شروع اثر                  اوج اثر                  مدت اثر

خوراکی                        ناشناخته                 1 الی 2 ساعت         ناشناخته

وریدی                          سریع                     ناشناخته                ناشناخته

 

اندیکاسیون های تجویز پتاسیم کلراید بعلاوه‌ی راه‌های مصرف و دوز اثر این دارو:

برای پیشگیری کردن از هیپوکالمی، هیپوکلسمی و مسمومیت با دیگوکسین، همچنین برای فلج پریودیک فامیلیال و سندرم بارترو در اسهال شدید

بالغین: 20 _6/7 میلی اکی‌والان (معادل 1/5 _ 0/5 گرم) از قرص کلروپتاسیم، 3 مرتبه در طول روز تجویز می‌شود، یا معادل 2 میلی اکی‌والان پتاسیم (معادل 1/5 گرم کلرورپتاسیم) از پودر کلرورپتاسیم در نصف لیوان آب یا آبمیوه حل شده و 2 تا 4 مرتبه در طول روز تجویز می‌شود.

 

کنترا اندیکاسیون:

در بیماری آدیسون که درمان نشده است

در اولیگوری

در آنوری

دهیدراتاسیون حاد

هیپرکالمی

اختلال شدید عملکرد کلیه

همزمان مصرف کردن با دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم

ازوتمی

موارد احتیاط:

اسیدوز، بیماری‌های کلیوی ، بیماری‌های قلبی.

 

عارضه جانبی:

CNS:

فلج شل، پارستزی در اندام‌ها، سردرد، کنفوزیون، ضعف

GI:

خونریزی، درد شکم، تهوع، استفراغ، زخم های‌ دستگاه گوارش، زخم مری در بیماران با دهلیز بزرگ.

CV:

بلوک قلبی، ایست قلبی، کلاپس عروق محیطی، افت فشار خون، تغییرات ECG (طولانی شدن PR، پهن شدن QRS، دپرسیون ST و بلندی موج T)

Gu:

اولیگوری

Local:

فلبیت

other:

کلسیفیکاسیون بافت نرم

 

 تداخلات دارویی:

تجویز آنتی کولینرژیک‌ها در بیماران تحت درمان با ترکیبات Waxmatkix، کلرید پتاسیم احتمال بروز ضایعات مخاط سیستم گوارشی را تشدید می‌نماید . مصرف دارو توام با دیورتیک‌های نگهدارنده پتاسیم، کاپتوپریل و انالاپریل منجر به هیپرکالمی شدید می‌شود.

 

مسمومیت ودرمان:

سمیت با پتاسیم موجب افزایش سطح سرمی آن و تغییرات EKG به صورت بلند و نوک دار شدن موج T، افت قطعه ST، محو شدگی موج P و طولانی شدن فاصله QT و

عریض شدن کمپلکس QRS می‌شود. نشانه‌های دیررس شامل ضعف و فلج عضلات ارادی، دیسترس تنفسی و دیسفاژی است که می‌تواند به‌دنبال آن سمیت شدید یا کشنده قلبی بروز کند.

در بیمار با پتاسیم بیشتر از 6/5 میلی اکی‌والان بر لیتر اقدامات زیر را انجام دهید:

انفوزیون 160_ 40 میلی اکی‌والان سدیم بی کربنات طی 5 دقیقه به صورت وریدی و تکرار آن در‌صورت تداوم اختلالاتت EKG، انفوزیون وریدی 500 – 300 میلی لیتر دکستروز

10 درصد تا 25 درصد طی 1ساعت به‌همراه 10_ 5 واحد انسولین به ازاء هر 20 گرم دکستروز که به محلول انفوزیون اضافه می‌شود یا به‌صورت جداگانه تزریق می‌شود، در

بیماری که موج P محو یا کمپلکس QRS عریض شده و گلیکوزید قلبی دریافت نمی‌کند، فوراً  1 _ 0/5 گرم کلسیم گلوکانات یا سایر نمک‌های کلسیم طی 2 دقیقه به‌همراه

پایش EKG تزریق کنید ودر صورت تداوم اختلالات EKG بعد از 2 _ 1 دقیقه قابل تکرار است و درنهایت می‌توان از همودیالیز یا دیالیز صفاقی سود برد.

 

مراقبت های پرستاری و توجهات ویژه:

1) در صورت خرد کردن قرص نباید آن را بدون مخلوط کردن با مایعات و به صورت خشک بلع نمود.

2) قرص را همراه با یک لیوان آب یا آبمیوه مصرف نمایید.

3) می‌توان همراه با تجویز این دارو از یک آنتی اسید هم استفاده کرد.

4) سرعت انفوزیون کلرید پتاسیم نباید بیشتر از 90 میلی اکی‌والان بر لیتر باشد.

5) دارو را باید در درجه حرارت 30 _ 15 درجه نگهداری نمود.

 

 مصرف در شیردهی و کودکان:

عوارضی برای مصرف این دارو در زمان شیردهی گزارش نشده است.

 

آموزش به بیمار و خانواده:

1) به بیمار آموزش دهید اگر مدفوع او خونی، تیره رنگ و قیری شد و احساس ضعف، سستی و کرختی غیر معمول داشت یا احساس سوزن سوزن شدن در اندام ها داشت این موارد را فوراً به پزشک اطلاع دهد.

2) به بیمار بیاموزید بروز تهوع، استفراغ، اسهال یا ناراحتی مقاوم معده را گزارش نماید.

3) به بیمار بگویید که لازم و ضروری است که دارو را مطابق با دستور پزشک و اهداف درمان مصرف نماید. پیرو جمله‌ی قبلی، مخصوصا هنگام مصرف همزمان با دیورتیک‌ها و گلیکوزید‌های قلبی را به بیمار توضیح دهید.

خب دوستان به پایان این مطلب رسیدیم امیدوارم که براتون مفید بوده باشه اگر سوال، پیشنهاد یا نظری دارید خوشحال می‌شیم در بخش دیدگاه‌ها با ما به اشتراک بذارید همچنین اگر تمایل داشتید می‌تونید برای افزایش دانش و مهارت خودتون در حوزه پرستاری به این صفحه مراجعه کنید.

موفق و سلامت باشید دوستان.